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2010年8月31日 星期二

椰菜花 性器疣(Genital Warts)

紅屋仔曾經被爆竊兩次,每次都是刑毀了屋頂的氣窗而進入.可笑的是每次都只是偷去幾樽簡稱POD的足葉草脂 (Podophylline).分明就是患性器疣(Genital Warts)的熟客仔.

性器疣俗稱椰菜花,它的正式醫學名稱是尖圭濕疣(Condylomata Accuminata),是由一種叫做人類乳瘤病毒(Human Papilloma Virus HPV)傳染的.可是不論中英文,俗稱都比較學名來得家傳戶曉矣.

椰菜花是很煩厭的性病, 多見於男性的生殖器上或女性的陰道內外,呈肉狀生長,局部的組織會因角質化而粗糙,但無痛無癢。女性生椰菜花更有可能會引致子宮頸癌.

治療菜花,不外幾招,塗葯冷凍電灼,殊途同歸, 都是霸道地將被感染的皮肉組織連同病毒一起除去.紅屋仔的例行處方是用有毒的足葉草脂 (POD),刺激性和腐蝕性都非常高,有一時期曾試用三氯醋酸 (Trichloracetic acid).頑固的就是用電灼(Cauterization).

教科書都說塗POD前要好好保護周遭的正常皮膚,慣常的做法是在椰菜花四周的健康皮膚塗上凡士林.在紅屋仔,雖然凡士林是欠奉了,總仍是小心翼翼的只塗在應塗的地方上.有時遇著惡人以為我們故意少塗,有理說不清下投其所好,大筆大筆的像塗牆般,也不吝惜.這些人通常改天又會出現,掏出紅腫的器具喊生叫死.

一般的性病不難治,可是椰菜花卻是例外.最使人氣餒的是會復發難根治.這大概就是紅屋仔兩次被爆竊都只是失去 POD 的原因吧. 初患者到紅屋仔求診,都抱著很大的希望.塗了葯,菜花謝了掉了,以為可以一洗頹勢重振雄風,那料不用多久,菜花又現.如此這般,歲月磋跎,過了一月又一月,菜花仍死纒爛打,最強的人也會被折磨得萎糜不堪.這時候,最後一招電灼(Cauterization)出場了.

電灼的對像是久治不癒的和菜花纍纍的.都是安排在週未進行.老夫到任後,這手術便多由老夫進行,未必是老夫手術高超,而是這手術的困身和厭惡性,其他同事都不願做.有時老夫懷疑,老夫不愛燒烤BBQ是否與此有關,不知可否向當局索償.

電灼一如其它外科手術一樣,都應該由註冊西醫動手的,但西醫怎會做此等下賤之事,當然自己執業有錢賺又不一樣.電灼當然不難,被電者又不是老夫,否則老夫也不敢做矣.只要稍稍掌握打局部麻醉的技能,電灼時不要燒得太深做成傷口太大;也不要太淺以至沒有連根拔,如此而矣.電灼後,病患都會有內服抗生素四環素(Tetracycline)作預防感染之用.

當病者覆診時,見到那電灼前的狼牙棒變回白白滑滑的原狀時,加上病患感激之情溢於言表,甚至什麼再生父母再世華佗衝口而出時,老夫做電灼時的苦難也便是有回報,有滿足感了.

20 則留言:

  1. 没有性伴侣,却无端端被诊断出有“椰菜花”

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  2. 無論機會多微,這世界總有例外.

    個人的衛生很重要,尤其手部清潔.

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  3. 無痛無癢? 有痒就不是咯。。。觉得丢脸不敢求医,在忍受,好几个月了

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  4. 耐心接受治療吧

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  5. 請問椰菜花如果還沒有發出來時跟性伴侶有性行為會不會感染到伴侶

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  6. 請問椰菜花如果還沒有發出來時跟性伴侶有性行為會不會感染到伴侶

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  7. 椰菜花潛伏期是二星期至八個月不等, 你知何時發出嗎?

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  8. 偉霖先生您好,

    看過你的post,請教一下根據你的經驗,菜花會痊癒嗎? 八個月前做了冷凍, 最近覆診驗HPV DNA,醫生說結果是陰性,也沒發現菜花。

    看CDC 說一半要1-2年才把病毒排出,我還是最好等2年後才在開始性生活?感謝萬分。

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  9. 會痊癒, 一般沒發作便不會傳染, 想更安全可用安全套.

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  10. 偉霖先生您好,

    謝謝您的回覆。好奇一問,你說一般沒發作就不具傳染性,觀察期大概應該是多久?

    再次感謝你的回答。

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  11. 1) 性器疣是病毒, 治療是把椰菜花除掉, 真正痊癒要靠自身的免疫力
    2) 治療後復發, 最常見於頭三個月.也有更長時間始復發
    3) 雖無病發, 未痊癒仍有機會傳染他人
    4) HPV DNA 結果是陰性,也沒發現菜花, 可放心吧. 日驚夜驚精神彷彿, 醫好了椰菜花卻患了精神病更不值
    5) 可以定下一年期限, 期內用安全套. 當然, 一年後復發也大有人在, 就如中六合彩頭奬的也大有人在, 你中過頭奬嗎?

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  12. 偉霖先生謝謝您的意見。

    六合彩倒是沒有那麼幸運中彩,自己16年打了9價針HPV,沒有想到安全行為也可以那麼好彩中獎 - 是 HPV 6和11 以外的品種。

    經一事長一智。

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  13. 偉霖先生您好
    去了政府醫院進行第一次搽藥, 第二天疣已脫落,但是疣原來位置不斷變白及腫了,今天已經第四天,情況都會這樣嗎? 很擔心

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    1. 我想你是大面積的搽葯, 看到我回覆時, 應該己有好轉. 以後不要胡亂搽了.

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  14. 包皮位菜花發左十個月 之前塗pod花花平了 但上個月月尾又翻發 因為肺炎關係診所給了aldara 塗了第三個星期患處都沒反應 但旁邊皮膚水泡都起左幾次 之前剛起的花花變到又白又明顯 唉 我應否馬上再回診所塗pod?

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  15. 1. 應該, 2. 可灼考慮要求電灼

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  16. 偉霖先生你好!
    我2020年10月尾做左電燒肛管內的椰菜花手術,傷口都痊癒得很好,之後幾個月都沒有出血。但最近一次大便後 (有點硬),大便突然開始出血(鮮紅的),大約4到5天後至今仍有血,請問是否電燒過的傷口比較薄容易爆開?是否應該立即去覆診?另外,請問電燒的傷口大概多長的時間才完全復原? 謝謝!

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    1. 1. 應該不關電灼的事, 肛出血有很多原因, 找外科醫生看看吧. 3. 很久沒檢查留言了, 這樣遲才覆你, 對不起

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