搜尋此網誌

2014年3月2日 星期日

三核五對 (3 Checks 5 Rights) ,[ 二]

三核五對只是重覆又重覆累贅的玩意,卻不複雜,也不難理解,要做到應該不難,可現實情況往往是課堂上想像不到的,老夫前一個星期,又因三核五對的問題,在分派口服葯物的評估中,不讓一學生過關.

有時老夫也反思,是不是太嚴苛了,就如這個學生,三核五對不是做足了嗎,怎麼老夫仍不滿意?

每種葯物從葯房送上病房時都會用膠袋分別包裝,膠袋上都有標籤,寫上病人姓名號碼,葯物名稱劑量服用方法等.這學生每次都很認真的用膠袋上標籤的資料去跟醫生處方及派葯紀錄核對.行外人都會覺得她很細心,多數行內人大概都很滿意,可這過不了老夫法眼,這學生沒有核對葯物本身的獨立包裝紙.

當評估被腰斬時,學生很愕然,擔當覆核 (countercheck)的註冊護士更憤憤不平面露不悅之色.

當評審老夫從來和顏悅色,老夫只說如果人有錯手,如果有人把葯物交叉錯放,入錯膠袋怎辦,那不是白狗得食黑狗當災.

學生說她一向都是如此核對.在評估之前,不是有臨床導師教導,審核,確認逹標才排期作正式評估嗎?臨床導師怎會察覺不到方法有

學生反問如果葯房送來的是散裝葯物沒獨立包裝怎辦.老夫不覺這是對我的挑戰想平反,而是舉一反三孺子可教.事實上很多常見葯物上到病房時是沒獨立包裝的,這時便要靠經驗.派慣葯的都會對常見葯物的外觀有認識,是紅是藍,是圓是方都心中有數,要核對的雖然只有容器或膠袋上的標籤資料,但如葯物外觀跟往常不一樣時,便該向葯房求真查證.


老夫一向寬鬆不會吹毛求疵,卻也要執本,以理服人.這學生雖然不合格,卻也心誠悅服.經一事,長一智,最終這學生補考合格了.

三核五對 (3 Checks 5 Rights) ,[ 一]  http://bwcwj03.blogspot.hk/2014/01/3-checks-5-rights.html