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2015年7月13日 星期一

卸膞文化

過去一個月老夫成了殺人王,在東區尤德醫院評估學生的[全人護理]水平,合格率只得50%,六人中有三人過不了關。

一位犯了禁忌,把生理監察儀的警示聲關了,沒有記錄病人排小便時有血塊排出,也把尿滯留(膀胱容量測定 [Bladder Scan] 675ML滯留)的病人投閒置散毫不關心。

另一位竟把便秘視為肚瀉。事緣一直腸癌的病人因便秘及疼痛入院,那天他到廁所多次,每次只是有微量的排便,因他有多次排便,學生便視之為肚瀉。

最後一位則把尿袋提高令尿液倒流;對需要時派的葯物(PRN DRUGS)概念不清。病人因腎石及血尿入院,有腎絞痛(Renal Colic)及腹痛,醫生處方需要時可每六小時肌肉注射止痛葯TRAMADOL 50MGTRAMADOL 50MG IMI Q6H PRN)。當病人說尿道口因插導管(FOLEY’S CATHETER)覺得非常疼痛時,她竟以肌肉注射止痛葯TRAMADOL 50MG款待之。另一病人骨痛,派葯時已有止痛葯TRAMADOL,但因病人說需要止痛葯,她便同時加上需要時服的止痛葯必理痛1GM

都是基本的臨床護理常識,可基本不代表不重要,老夫要把關,當然不予合格。

事後通知結果,會見解釋,鐵證如山,三人也不抵賴,但少不了梨花帶雨。老夫也免不了做些輔導的功夫,輔導中老夫例必指出現今的[卸膞文化],當有醫療事故時,高層要做的是是揪出當事人,找出替死鬼,而不會一力承擔的,高層永遠都不會覺得自己有責任。

風水佬呃你十年八年,食豬血痾黑屎立刻見功,近日來爆出幾條屋村食水含鉛的醜聞,房屋署,水務署,承建商,大判二判彷彿都無責任,可憐小小一個水喉匠卻面臨起訴釘牌,真是情何以堪。驗樓的,收樓的,審批建材的,期間監管的,通通不用負責,這不是[卸膞文化]是啥?

一里通,百里明,一樣的庸官,醫管局的高人可以倖免於這[卸膞文化]嗎?為免淪為替死鬼,只有做好自己,遠離醫療事故,不讓人找到藉口。這也是老夫心狠手辣,苦口婆心的其中一個原因。






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