［抗生素抗葯性對美國的威脅, 2013］（Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013）

美國疾病控制及預防中心（The Centers for Disease Control and Prevention (CDC)）在2013年四月發表了一份關於抗生素抗葯性的報告，在美國病菌對抗生素產生抗葯性有上升的趨勢及形成致命的威脅．文章為［抗生素抗葯性對美國的威脅, 2013］（Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013）

報告指出問題的複雜性和為了避免發生災難性後果所必須採取的步驟．

當細菌比最強的抗生素還要機靈時會產生什麼現象不言而喻，我們要做的就是把病原體（Pathogens）引起的嚴重性分優先次序（Priority），並推行適當的方法去抑制抗葯性的產生．

美國疾控中心主席Dr. Frieden在新聞發報中警告，人類文明快會從前抗生素時期（Pre-antibiotic Era），抗生素時期（Antibiotic Era）進入後抗生素時期（Post-antibiotic Era）．他解釋說如果我們現在還不行動，抗生素將不再是醫生應診箱中的利器．他說，現在補救還不算太遲，只要我們做好解決方案的四部曲，我們將會看到很大的轉變．

這四部曲包括： （一） 預防感染 （二） 追踪抗葯性惡菌的散播模式 （三） 實施抗生素先導計劃 （四） 研製新的抗生素和診斷測試（Diagnostic Test）

這劃時代的報告把病菌的抗葯性赤裸裸的顯露出來．通常人們都把病菌抗葯性當作是其他地方其他人的問題，可是這報告清楚明白地指出這問題已發生在美國本土．

美國疾控中心把傳染性疾病的大綱藍圖勾劃了出來．每年約有二百萬美國人受抗葯性細菌感染，而保守估計每年最少有二萬三千人死於抗葯性細菌感染．

此外，報告中指出每年染上艱難梭狀芽孢杆菌（Clostridium difficile）的個案最少有250,000宗，其中14,000宗死亡個案直接跟使用抗生素和抗葯性有關．

報告把細菌的威脅性分成緊急（Urgent），嚴重（Serious）和關注Concerning三個類別．

緊急（Urgent）一類包括碳青黴烯抗藥性腸道菌（Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE)），抗葯性淋病菌（Drug-resistant gonorrhea），和艱難梭狀芽孢杆菌（Clostridium difficile）．事實上，碳青黴烯抗藥性腸道菌(CRE)對所有抗生素都有抗葯性，而越來越多的淋病菌（Gonorrhea）對現有最終防線的抗生素產生抗葯性．

嚴重（Serious）一類的有抗藥性金黃色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus (MRSA)）和非傷寒沙門氏菌．

關注（Concerning）一類包括Ａ鏈球菌群，即所謂的食肉菌（Flesh-eating Bacteria）．

美國的問題，也是香港的問題．要知有那些抗葯性細菌對美國的威脅較嚴重，較受關注，要知報告的詳細內容，請看附文．

抗生素療程 https://bwcwj03.blogspot.hk/2017/08/blog-post.html
進退唯艱抗生素 https://bwcwj03.blogspot.hk/2010/12/antibiotics.html