民間傳說滿清有十大酷刑，實則醫療界中的酷刑也不少，湊雜成軍，老夫也來個醫院十大酷刑。先旨聲明，這是幾十年前的事了，醫療科技這些年來突發猛進，要再見到這些酷刑也不是易事。
(一)雖然十大排名不分先後，由看官自己評審，但以老夫片面之見，紓緩尿道狹窄的治療可獨佔花魁，為酷刑之首。
尿道狹窄 (Urethral Stricture)，就是尿道某一部分組織，因為外傷或發炎、潰瘍，導致纖維化結疤，而使尿道變得狹窄，小便就無法順利排出。
無論對病人對大夫來說，要治療尿道狹窄都是不討好的事。當時是用不同尺寸的尿道探子 (Urethral Sound)插入尿道，強行把狹窄處張開。
老夫曾見過這樣的手術幾次，雖然事前都會局部麻醉，用啫喱凝膠麻葯注入尿道，但手術中病者的表情都是痛不欲生的。 而術後則血迹斑斑，血流成河。 詳情不用表述了，光是看下圖的尿道探子 (Urethral Sound)形狀便可理解病者的苦況。
尿道探子 (Urethral Sound)(二)支氣管窺鏡術(Bronchoscopy) 是用下圖的支氣管窺鏡由口中插入支氣管作治療或檢驗。
大夫會先在病人喉嚨注射局部麻醉醉劑。再插入支氣管鏡移除氣管內異物、吸去積存的分泌物；作直接目視檢驗或抽取組織作進一步檢查。
以前使用的支氣管鏡又直又硬，冷冰冰的，過程中其難受處不問而知。
(三)乙狀直腸鏡檢查 (Sigmoidoscopy) 是用乙狀直腸內窺鏡直接從肛門插入，由大夫目視檢查結腸。一般結腸癌，潰瘍性結腸炎，大腸憩室炎等都可檢查中發現。
檢查前必須洗腸 (Rectal Washout)，把結腸清潔，以便大夫檢查時有最好的視野。洗腸前，有些病人甚至需要用輕瀉劑幫助排便。
禁食也是檢查前的必需要求。
由禁食，輕瀉，洗腸，插入內窺鏡，打氣擴張直腸，以至切取組織檢查，一連串的步驟都不好受，說之為酷刑並無誇大。
(四)
食道靜脈瘤出血(Oesophageal Variceal Haemorrhage) 對於肝硬化患者 (Cirrhotic Patient) 為一嚴重之威脅，幾十年前的醫療，放置食道球 (Sengstaken-Blakemore tube) 是主要挽救性命之手段。
這醫療器具是由 Sengstaken 和 Blakemore 設計發明的，所以稱為 (Sengstaken-Blakemore Tube)。其原理是用食道球壓著出血點止血。整條Sengstaken-Blakemore Tube 則靠胃球來保持在原位。
吸入性肺炎，窒息，食道壞死及穿孔是用 Sengstaken-Blakemore Tube 的三大併發症。
除要受肝硬化病之煎熬外，還要忍受這樣的治療方法，療程有時還需要持續多天，不是在受刑是啥？
大夫會先在病人喉嚨注射局部麻醉醉劑。再插入支氣管鏡移除氣管內異物、吸去積存的分泌物；作直接目視檢驗或抽取組織作進一步檢查。
以前使用的支氣管鏡又直又硬，冷冰冰的，過程中其難受處不問而知。
支氣管鏡及組織鉗 (Bronchoscope)
(三)乙狀直腸鏡檢查 (Sigmoidoscopy) 是用乙狀直腸內窺鏡直接從肛門插入，由大夫目視檢查結腸。一般結腸癌，潰瘍性結腸炎，大腸憩室炎等都可檢查中發現。
檢查前必須洗腸 (Rectal Washout)，把結腸清潔，以便大夫檢查時有最好的視野。洗腸前，有些病人甚至需要用輕瀉劑幫助排便。
禁食也是檢查前的必需要求。
由禁食，輕瀉，洗腸，插入內窺鏡，打氣擴張直腸，以至切取組織檢查，一連串的步驟都不好受，說之為酷刑並無誇大。
乙狀直腸鏡 (Sigmoidoscope)
(四)
食道靜脈瘤出血(Oesophageal Variceal Haemorrhage) 對於肝硬化患者 (Cirrhotic Patient) 為一嚴重之威脅，幾十年前的醫療，放置食道球 (Sengstaken-Blakemore tube) 是主要挽救性命之手段。
這醫療器具是由 Sengstaken 和 Blakemore 設計發明的，所以稱為 (Sengstaken-Blakemore Tube)。其原理是用食道球壓著出血點止血。整條Sengstaken-Blakemore Tube 則靠胃球來保持在原位。
吸入性肺炎，窒息，食道壞死及穿孔是用 Sengstaken-Blakemore Tube 的三大併發症。
除要受肝硬化病之煎熬外，還要忍受這樣的治療方法，療程有時還需要持續多天，不是在受刑是啥？
食道球 (Sengstaken-Blakemore Tube)
放置食道球
(五)腰椎穿刺 (Lumbar Puncture) 是很普遍的小手術。目的是取得腦脊髓液 (Cerebral Spinal Fluid) 供診斷檢查或注入藥物做為治療或診斷之用。
穿刺後可能會有頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、頸肩痛等症狀，尤其是站立或坐著時症狀加劇，稱之穿刺後症候群。
進行腰椎穿刺時病者要側臥彎腰成蝦米狀。問題是這些小手術大都是由小大夫負責。小大夫經驗不足，往往要多番穿刺卻仍達不到目的。病者只好在捱受罪。
(六)
骨髓穿刺 (Bone Marrow Aspiration)是採取骨髓液標本的一種常用技術，這是細胞學，細菌學及寄生蟲學的常用檢查方法。老夫以前在內科時，多用以檢查對血液系統疾病如貧血、白血病及某些腫瘤等的診斷。
常用骨髓穿刺部位有髂骨 (Ilium)、胸骨 (Sternum)等處。由于胸骨骨髓液豐富及操作相對簡單容易，老夫那個年代多用胸骨穿刺 (Sternal Puncture)此方法。
雖然術前都會注射局部麻醉葯，但被胸骨針穿刺時那壓迫感，刺入骨質時那疼痛，實非為外人道，曾有人說過骨痛好比牙痛，不知是真是假。由於胸骨較薄，曾有過案因大夫經驗不足，過份穿透影响骨後的大血管及心臟弄至病人死亡，實有理由把胸骨穿刺列為十大酷刑。
(七)
病人面上掛著鼻胃管 (Naso-gastric Tube)在醫院普遍皆是，不算得是奇景。鼻胃管我們慣稱 Ryles Tube，可能是 Ryles 發明的吧.
鼻胃管的作用大致有三，一是用來餵餔病者，二是用來抽去胃中的液體好比胃液或胃出血時的血液，三是作洗胃用。
鼻胃管大多是從鼻孔插入，這程序看似容易實在要懂箇中竅門。好人好姐，有些微外物入侵鼻腔也不好受，何況要插入膠喉，這程序如果由生手負責，病者便更受罪，噴嚏，疼痛，出血很平常，最慘的是受了苦仍完成不了，不能把鼻胃管放到胃裡去。
這不是個一時三刻的療程，如果是用來餵餔的，可能要陪伴終生。
(八)
醫院裡要進行喉鏡檢查 (Laryngoscopy) 常見的情況有二，一是外物卡在咽喉處，最多的是梗魚骨要由大夫取出；另一是插氣管喉。
把又冷又硬的金屬板插進口內把咽喉拉開，這是個痛苦難忍的感受，每次老夫都能看到五官扭曲夾雜淚水的模樣，如果是小孩，更是哭聲震天，掙扎不休。
幸好這懲罸只不過是相對短暫的，不幸的是擾攘一番，徒勞無功。
穿刺後可能會有頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、頸肩痛等症狀，尤其是站立或坐著時症狀加劇，稱之穿刺後症候群。
進行腰椎穿刺時病者要側臥彎腰成蝦米狀。問題是這些小手術大都是由小大夫負責。小大夫經驗不足，往往要多番穿刺卻仍達不到目的。病者只好在捱受罪。
腰椎穿刺術 (Lumbar Puncture)
腰椎穿刺時所需的姿勢 (Patient Position for Lumbar Puncture) (六)
骨髓穿刺 (Bone Marrow Aspiration)是採取骨髓液標本的一種常用技術，這是細胞學，細菌學及寄生蟲學的常用檢查方法。老夫以前在內科時，多用以檢查對血液系統疾病如貧血、白血病及某些腫瘤等的診斷。
常用骨髓穿刺部位有髂骨 (Ilium)、胸骨 (Sternum)等處。由于胸骨骨髓液豐富及操作相對簡單容易，老夫那個年代多用胸骨穿刺 (Sternal Puncture)此方法。
雖然術前都會注射局部麻醉葯，但被胸骨針穿刺時那壓迫感，刺入骨質時那疼痛，實非為外人道，曾有人說過骨痛好比牙痛，不知是真是假。由於胸骨較薄，曾有過案因大夫經驗不足，過份穿透影响骨後的大血管及心臟弄至病人死亡，實有理由把胸骨穿刺列為十大酷刑。
胸骨穿刺針 (Sternal Puncture Needle)
(七)
病人面上掛著鼻胃管 (Naso-gastric Tube)在醫院普遍皆是，不算得是奇景。鼻胃管我們慣稱 Ryles Tube，可能是 Ryles 發明的吧.
鼻胃管的作用大致有三，一是用來餵餔病者，二是用來抽去胃中的液體好比胃液或胃出血時的血液，三是作洗胃用。
鼻胃管大多是從鼻孔插入，這程序看似容易實在要懂箇中竅門。好人好姐，有些微外物入侵鼻腔也不好受，何況要插入膠喉，這程序如果由生手負責，病者便更受罪，噴嚏，疼痛，出血很平常，最慘的是受了苦仍完成不了，不能把鼻胃管放到胃裡去。
這不是個一時三刻的療程，如果是用來餵餔的，可能要陪伴終生。
鼻胃管 (Naso-gastric Tube)
(八)
把又冷又硬的金屬板插進口內把咽喉拉開，這是個痛苦難忍的感受，每次老夫都能看到五官扭曲夾雜淚水的模樣，如果是小孩，更是哭聲震天，掙扎不休。
幸好這懲罸只不過是相對短暫的，不幸的是擾攘一番，徒勞無功。
喉鏡檢查術 (Laryngoscopy)
(九)
大鵬展翅老鷹張翼 (Eagle Spread) 是多雄壯多威武的姿勢。可是在護理上來說，這卻是一種不仁道的做法。
如今這世代人權高、民智高，在醫院裡應該再沒這情況發生，或許有之，但老夫不曾見到已久。
以前每遇到病者神智紊亂行為異常，有暴力傾向的病人，比如精神病患，酒醉作亂者，多會用約束衣把他們綁在床上，並加以三角帶把雙手固定在床邊。遇頑強有力的，便得加以極刑整治，把雙手分別左右向上伸展綁在床頭，就如大鵬展翅老鷹張翼般。
不要少瞧這招，閣下可以嘗試保持這姿勢五分鐘，看看是否雙手麻痺酸軟，是否很難受。事實上，長時間保持這姿勢大有機會傷及肱神經叢 (Brachial Plexus Injury)。用這姿勢去約朿病人是犯了大不諱，是被禁止的。
大鵬展翅 Eagle Spread
（十）
最後一酷刑是禁止飲食，病人在醫院無啖好食已是預料中事，某些情況下不准飲食也是可以理解的；一般人都知手術前後須禁食，也知要進行某些醫療程序前要禁食。
肚餓難忍，吃慣喝慣的，見他人有飲有食，自己卻滴水不沾，要強忍饑腸轆轆頗為不易，但為身體為前途當然要鼎鑊甘如飴，甚至求之不可得。
可是禁食十多小時後，突接無情通知檢查或手術取消，就更使人氣餒難受，這打擊可大呢。
俱往矣，都是可以放到博物館的事物。醫療科技突飛猛進，上述的程序器材大都已改良了，甚或被淘汰了。可是人的質素決定一切，老夫眼中，現世代的同事真的是一蟹不如一蟹，無論是知識技能以至個人質素處世態度都每下愈況。沒有了酷刑，病人是否便真的便能安心舒服地接受治療呢？
喉鏡 (Laryngoscope)
(九)
大鵬展翅老鷹張翼 (Eagle Spread) 是多雄壯多威武的姿勢。可是在護理上來說，這卻是一種不仁道的做法。
如今這世代人權高、民智高，在醫院裡應該再沒這情況發生，或許有之，但老夫不曾見到已久。
以前每遇到病者神智紊亂行為異常，有暴力傾向的病人，比如精神病患，酒醉作亂者，多會用約束衣把他們綁在床上，並加以三角帶把雙手固定在床邊。遇頑強有力的，便得加以極刑整治，把雙手分別左右向上伸展綁在床頭，就如大鵬展翅老鷹張翼般。
不要少瞧這招，閣下可以嘗試保持這姿勢五分鐘，看看是否雙手麻痺酸軟，是否很難受。事實上，長時間保持這姿勢大有機會傷及肱神經叢 (Brachial Plexus Injury)。用這姿勢去約朿病人是犯了大不諱，是被禁止的。
大鵬展翅 Eagle Spread
肱神經叢 (Brachial Plexus Injury
最後一酷刑是禁止飲食，病人在醫院無啖好食已是預料中事，某些情況下不准飲食也是可以理解的；一般人都知手術前後須禁食，也知要進行某些醫療程序前要禁食。
肚餓難忍，吃慣喝慣的，見他人有飲有食，自己卻滴水不沾，要強忍饑腸轆轆頗為不易，但為身體為前途當然要鼎鑊甘如飴，甚至求之不可得。
可是禁食十多小時後，突接無情通知檢查或手術取消，就更使人氣餒難受，這打擊可大呢。
俱往矣，都是可以放到博物館的事物。醫療科技突飛猛進，上述的程序器材大都已改良了，甚或被淘汰了。可是人的質素決定一切，老夫眼中，現世代的同事真的是一蟹不如一蟹，無論是知識技能以至個人質素處世態度都每下愈況。沒有了酷刑，病人是否便真的便能安心舒服地接受治療呢？
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